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龙8官方网站app:2020年11月23日 王善英发现自己说话不太流利 音调也变了

时间:2021/4/5 14:53:49  作者:  来源:  浏览:9  评论:0
内容摘要:与徐兰一床之隔,97岁的王善英躺在靠窗的病床上,淡绿色的鼻导管不间断输送着氧气。窗外阳光正好,她觉察到有人来了,从被子里伸出左手,想把遮挡视线的棉被向下压一压,眼神努力瞥向来客。她头发花白,精神状态却很好,偶尔嘟囔一两个词,儿子王建强也不大听懂,“她脑子清楚,但表达不出来。”20...
与徐兰一床之隔,97岁的王善英躺在靠窗的病床上,淡绿色的鼻导管不间断输送着氧气。窗外阳光正好,她觉察到有人来了,从被子里伸出左手,想把遮挡视线的棉被向下压一压,眼神努力瞥向来客。

她头发花白,精神状态却很好,偶尔嘟囔一两个词,儿子王建强也不大听懂,“她脑子清楚,但表达不出来。”

2020年11月23日,王善英发现自己说话不太流利,音调也变了,诊断结果是房颤并发脑梗。三天后,她彻底不能说话,右半边身体瘫痪。

她先在医院和护理院呆了3个多月,一大半时间都在扎针输液,右手肿胀,难受时就一直哼哼,子女们决定送她来做安宁疗护。

“康复是康复不了了。”王建强说,“她这个岁数也算是高寿,我们只要她平稳走好最后一段就可以了。”

王善英现在每天吃8粒半药片,服用冲剂,24小时不间断吸氧。儿子每天都来照顾她“她最近饭量见长,可以吃一整碗米饭”,有天社工来陪她聊天,王建强发现妈妈竟然笑了。

安宁疗护病房,主要接收癌症晚期患者和老衰病人,医生、护士、社工、护工和志愿者组成一支团队,协作给予患者身体上的舒缓、心理上的慰藉,帮助他们坦然走完人生最后一程。

住进安宁疗护病房,有人是主动选择,有人是走投无路——其它医院不收了,在家没办法了。

医生黑子明从2012年起从事安宁疗护,他接触过很多患者抱着怀疑态度进来,直到身体疼痛缓解,才慢慢信任医护人员。

他说,这里既不会刻意延长患者的寿命,也不会撒手不管,而是有选择性地积极治疗。在技术手段之外,安宁疗护更多的是陪伴,是关怀,这有时比药物更重要。

死亡不再是“房间里的大象”

大多安宁疗护病人都明确了终点——生存期在三个月内。

但或是安宁疗护的名称太委婉,或患者没有足够清晰的意识去判断,或家属善意瞒着真相,相当一部分病人不知道自己面对的是什么。

去年,病房接收了一位90多岁的结肠癌患者,家属觉得没必要告诉老人实话。疫情防控期间,家属必须减少探视,老人每天处于焦虑状态,“儿子为什么把我丢在这儿?”“我没病,为什么不能出院?”

“每个人有安排自己临终阶段的权利,我们还是希望每一个病人可以自己去面对。”医务社工赵文蔷说,她理解家属的顾虑,但安宁疗护团队一直都在,会帮助每个家庭寻找合适的时间点,以可接受的方式告知真相。

佟娟是卵巢癌晚期,和13岁的女儿相依为命,看病欠下很多债,经街道介绍入住安宁疗护病房。

刚来时,她脾气不好,拒绝和医护人员沟通,她知道自己将不久于人世,唯一放心不下的是女儿。那时,街道工作人员、慈善组织、女儿学校的老师经常过来探望,安慰她“你不要担心,会好的”。

护士问她,“你相不相信自己会好?你信不信那些人说的话?”

她回了句:“他们都是放屁。”

护士忽然明白了,她心里清楚真相,所以反感那些善意的谎言。同理心建立后,护士也渐渐打开了她的心门。

在赵文蔷看来,大部分病人能够感知到自己的身体状态,后期也会追问“我到底怎么了”,这就是“捅破窗户纸”的信号。前期做过大量心理工作后,很少有病人无法接受事实。

赵文蔷清楚记得她的第一个告知对象——76岁的花婆婆。当时,花婆婆肿瘤晚期多发转移,又伴有糖尿病、腹部破溃。

婆婆精神状态很好,过去在单位是领导,家里大小事务也都亲自管。她清楚自己的病,也知道住的是安宁疗护病房,但家人告诉她:来这里是做症状缓解和护理。

生存期评估只剩一个半月,医护和家属召开了跨专业团队会议。老伴儿发现妻子的状态在断崖式下降,但又期待奇迹,不知道怎么开口告知病情。赵文蔷陪他回到病房,他顾左右而言他,最后彻底沉默。

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